こんばんは歯科衛生士の橋本です🪄
今回は【BP製剤💊】についてご説明致します。
BP製剤とは、
ビスホスホネート系薬剤（bisphosphonate、BP）💊
破骨細胞の活動を阻害し、骨の吸収を防ぐ医薬品。
骨粗鬆症、変形性骨炎（骨ページェット病）、腫瘍（高カルシウム血症の有無にかかわらず）の骨転移、多発性骨髄腫、骨形成不全症、その他骨の脆弱症を特徴とする疾患の予防と治療に用いられます。
BP製剤を使用している患者さんに顎骨壊死が起こることが初めて報告されたのは今世紀に入ってからで、現在でも決定的な原因はわかっていません。
このため、しっかりとした治療法は存在せず、一度発症してしまうと治りづらい場合もあり、お口の困りごとが増えてしまいます。ですから、顎骨壊死にならないための予防や早期発見が大切です。
〈確実な治療法がまだなく、外科的に切除すると大きな侵襲をともない、治らない場合もある〉
BP製剤を使用している患者さん方に顎骨壊死が起こることが世界で初めて報告されたのは2003年ですが、初めて顎骨壊死が報告されてから20年以上が経過した現在でも、なぜ薬剤関連顎骨壊死になるのかはほとんどわかっていません💦
そのため、確実な治療法も存在しないのが実情です。近年、免疫システムの異常が薬剤関連顎骨壊死と関連する可能性が高いことが多くの基礎的・臨床的な研究で報告されており、いずれは原因が特定されるかもしれません。
最近では、顎骨壊死部分を外科的に切除することで治癒することが報告されていますが、薬剤関連顎骨壊死を引き起こす高用量の薬物治療を受けている方では、外科的に切除しても再発することも認められ、エビデンスは少ないままです。
ですから、現状では顎骨壊死にならないための予防や早期発見がもっとも大切です！
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